Animateur d'Équipe Service Assurance Maladie H/F - 13

CPRPF

La Caisse de Prévoyance et de Retraite du Personnel Ferroviaire (CPR) est un organisme de sécurité sociale à compétence nationale dont le siège est situé à Marseille et qui emploie environ 800 collaborateurs.

Elle assure la gestion du régime spécial de prévoyance et de retraite des agents et des ex-agents au statut SNCF, et verse à ce titre 7 milliards d'euros par an de prestations à plus de 450.000 bénéficiaires.

Elle gère également les accidents du travail et maladies professionnelles des agents statutaires par mandat de la SNCF.

La Sous-Direction de l'Assurance Maladie est au service des assurés et des offreurs de soins. Elle s'adapte à un environnement qui ne cesse d'évoluer, en s'appuyant sur son savoir-faire et ses partenaires en interne (DSI, RSQP, RH) comme en externe (MSA, Cnam...).

Ses principales missions sont :

· La gestion de la population affiliée au régime spécial maladie;

· Le remboursement des prestations maladie et le contrôle associé;

· Le renseignement auprès des affiliés et des professionnels de santé;

· La mise en oeuvre des campagnes de prévention.

Le Département Prestations en Nature (PN) est un département de production en charge :

· Des relations avec les offreurs de soins,

·Des relations avec les assurés,

·De la liquidation des feuilles de soins papier,

·Du contrôle et de la gestion du risque.

Il est composé de plusieurs services chargés des relations avec les offreurs de soins et les affiliés pour les soins de ville et les soins hospitaliers.

Concrètement, ces services prennent en charge :

Le traitement des flux des facturations électroniques,

Les mises à jour de leurs bases de données,

L'accueil téléphonique des professionnels de santé et des assurés sur l'AM

Les relations écrites (réclamations, confirmations de règlement, règlements complémentaires et récupérations d'indus).

Les contrôles de facturation.

Le poste est rattaché au service «PNRG» qui gère l'ensemble des normes des prestations en nature du régime général (soins de ville et établissement).

Description du poste

Rattaché(e) hiérarchiquement au Manager de proximité, les principales missions del'Animateur d'équipe au sein du service PNRG sont :

Contribuer à l'optimisation de la qualité du service rendu et à l'atteinte des objectifs en apportant un appui technique et réglementaire aux équipes opérationnelles.

Apporter son expertise dans l'analyse des contrôles du processus, dans la détermination des consignes et dans l'analyse des événements PN.

Réaliser une veille réglementaire et technique quotidienne via « ameli réseau » et mettre à jour les documents associés.

Superviser les agents et leurs activités au quotidien, assurer le pilotage des outils de production, la distribution des activités et les plannings téléphoniques.

Participer au développement des compétences techniques de l'équipe, concevoir et animer des actions de formation.

Participer aux groupes de travail visant à améliorer l'organisation ou les processus, aux ateliers ainsi qu'à la rédaction de notes d'analyse de situation.

Gérer les anomalies identifiées sur les activités du service et en assurer le suivi.

Assurer le reporting régulier auprès des managers.

Profil recherché

Vos compétences

Pour ce poste, les compétences demandées sont les suivantes :

· Bonne capacité d'apprentissage, facilitant l'intégration au sein d'une nouvelle équipe et d'une activité transverse.

· Aisance orale et écrite, ainsi qu'une pédagogie facilitant une communication claire et la transmission des informations.

· Autonomie et prise d'initiative permettant la conduite efficace des missions confiées et la proposition de pistes d'amélioration sur la qualité de production.

· Fort investissement dans les missions confiées.

· Rigueur et sens de l'organisation, assurant une bonne gestion des priorités.

· Excellent esprit d'équipe et bon relationnel, favorisant la collaboration avec des interlocuteurs variés.

· Réactivité et adaptabilité face aux besoins internes et aux imprévus.

Votre formation

Formation :

Un niveau de formation Bac +2, de préférence dans le domaine de l'assurance maladie, est requis pour l'exercice du poste.

Expérience :

Une expérience ou une formation dans l'animation d'équipe sera particulièrement appréciée lors de l'étude des candidatures.

La connaissance du domaine «prestations en nature» représentera un véritable atout.

Informations complémentaires

Vous recherchez une entreprise avec un environnement de travail agréable qui saura vous faire travailler sur des challenges variés ?

Vous avez envie de nouveaux défis ? de rejoindre Marseille ou d'y rester tout en changeant d'horizons ?

Alors n'hésitez pas à nous rejoindre !

Notre processus de recrutement se compose de 2 étapes :
- Entretien avec le Manager d'activités CSSPS, le Responsable de département et la Sous-Directrice de l'assurance maladie et la Chargée de recrutement
- Assessment éventuel avec notre prestataire, en fonction du profil

Il appartient aux candidats de prendre leurs dispositions pour se rendre disponibles à toute éventuelle convocation d'entretien.

Nos engagements :

- La CPR est engagée contre toute forme de discrimination.
- Toutes les candidatures sont étudiées avec la même attention, y compris celles de personnes bénéficiant d'une reconnaissance de travailleur handicapé.
- La CPR accompagne ses collaborateurs tout au long de leur parcours à travers des dispositifs d'évolution de carrière dans un cadre stimulant et une ambiance de travail conviviale et bienveillante.
- Au sein de notre organisme, vous retrouverez une saine articulation entre la vie professionnelle et personnelle, ainsi qu'une démarche RSE engagée.

Salaire brut annuel : à partir de 29000 € bruts selon profil et expérience.

A la rémunération proposée, sur 14 mois, viennent s'ajouter les avantages suivants :

- un choix de formule de temps de travail permettant conciliation entre vie personnelle et professionnelle

- la possibilité de bénéficier de 2 jours de télétravail par semaine

- un restaurant d'entreprise

- l'accès à une salle de sport dans les locaux du siège

- la prise en charge de 75% de votre abonnement de transport en commun

- l'accès aux prestation sociales du CSE

- une prime d'intéressement et un plan d'épargne entreprise avec abondement de l'employeur

- un forfait mobilité durable pour les amateurs de vélo et co-voiturage

Contact

Pour postuler, envoyez votre candidature (CV+LM) via le lien :